COVID-19大流行迅速加速了医疗技术的采用和数据的创新使用。门诊和全科医生咨询迅速转向电话或在线视频服务。许多非临床工作人员可以在家里或校外工作。政府法令消除了数据共享的真实或想象的障碍。地方和国家的分析迅速发展，以深入了解疾病的趋势及其对服务的影响。现在正处于NHS恢复阶段，随着“综合医疗系统”在英格兰各地的形成，我们是否处在一个高效、联合、数字化转变服务的新世界?
医疗卫生数字化转型
当然，数字化转型的潜力也被提上了议事日程。远程会诊可能仍然是许多常规护理的常规。新的国家数据卫报(nationaldataguardian)发出了一个更加务实的数据共享方法的信号。关于技术和数据的假设正确地支撑了NHS的长期计划。对许多医疗保健人员来说，引入新的工作方式需要重新培训，需要以新的方式思考人和过程，而这需要教育。《Topol评论》强调了数字时代专业教育和培训的必要性，NHS数字学院正在为一批精选的CIO级员工提供一流的领导力培训。但是，不仅在学术课程上，而且在持续的专业发展上，正如我们对临床同事的期望一样，还需要做更多的工作。英国特许信息技术研究所(BCS)与信息专业人士联合会(FederationforInformaticsProfessionals)的合作伙伴机构正在努力实现我们在数字医疗领域所需要的专业标准。
首席信息官(CIO)和首席临床信息官(CCIO)及其团队需要哪些专业教育?几个基本主题是：临床领导力(我们不是在做“IT项目”，我们试图帮助临床医生做好他们的工作)，病人安全(技术不是魔术，有时会让事情变得更糟)，组织变革的社会技术性质(在资源紧张的环境中实施改变业务流程的技术，以接近100%的能力运转，不是简单的“部署”)，而不是重新发明轮子(比如使用既定的数据和互操作性标准)，关于人工智能的炒作仍然主要是炒作。
评估——重要的职业职责
另一个重要的职业职责是评估。这不仅仅是“利益实现”，即在业务案例中预测的节约是想象的(抱歉是“衡量的”)，而且还考虑了意想不到的好的和坏的后果。目前的一个例子是推广111以减少对医院急诊科的需求。它工作吗?我们不知道，因为政府正在推进推出，并没有发布评估数据(到目前为止)。它类似于患者应用程序，旨在让人们能够自我管理自己的病情，从而减少对卫生服务的需求。它真的起作用了吗?还是它(就像最近德比郡一家全科医院的经验一样)增加了“网络强迫症”和预约的需求?
提高IT系统的可用性
职业教育和道德责任的最后一个例子是改善医疗保健中使用的IT系统的可用性。最近的一项研究表明，英国使用的应急部门系统没有一个满足可用性行业标准。这在很多医疗软件中可以说是正确的，而且与医生的倦怠程度和数据过载并没有关系——这是一个反复出现的重要问题，以至于美国医学信息学协会杂志在2021年5月专门为此专门出了一期。
有时，多面手的IT领导者会被派往NHS的高级职位。他们是否充分了解医疗和社会服务与其他部门有何不同?当然，也有“我们需要向航空业和银行业学习”的古老论调。这确实有一定道理，但不仅忽略了NHS错综复杂的复杂性，而且忽视了一个不幸的现实，即与主要行业(以及更糟糕的社会护理)相比，NHSIT上的基础设施和开发支出一直严重不足，正如20年前Wanless报告首次报道的那样。也许健康信息学入门课程应该是加入NHS和其他行业的社会护理的CIO的强制性课程?
结束语
有一些积极的迹象。综合护理系统有潜力实现可互操作的规模经济，在更大的社区共享数字最佳做法，并实现一致的数据共享。疫苗接种计划的巨大成功，与昂贵且不太有效的私营部门检测与追踪形成鲜明对比，表明了国民健康服务体系能够做些什么。让我们希望，后大流行的经济阶段不会引发另一个破坏性的紧缩时代，而是看到投资于医疗和护理劳动力的价值，以及他们实现数字转型所需的专业技能。
