政府角色：寓管理于服务中在同样是《指南》、《规范》的总编琚文胜看来，《指南》、《规范》的制定只是他自己工作定位的一部分，是他定位政府推进信息化“寓管理于服务”角色的一部分。
现在在北京市公共卫生信息中心有一个统计的信息平台，它把全市所有二级以上医院的出院病人的病案数据都收集上来，做成付费模型。把各种疾病进行归类，最终制定一个合适的价钱。这样就可以对各家医院的收费情况进行管理。
此次制定《指南》和《规范》并进行有针对性地培训，又是另外一个“寓管理于服务”的体现。类似于4月11、12日这样的培训，以后还会继续，并且下一步，还要把服务体系建立起来。北京现在有三级医院50多家，二级医院100多家，一级医院300多家，二级以下医院的信息化建设水平相对来说比较低，人员素质也未必能达到很高的要求。“很多具体的问题是这种普遍的培训所不能解决的。”琚文胜说。“建立服务体系就是要将专家团队建立起来。”以现有的十几位专家为基础，让他们带着一些比较有潜力的信息中心主任或者工作人员进行工作，然后他们再到一线帮助信息化。最早的这些专家将是参与《指南》、《规范》起草的专家们。
另外，这样一个专家服务体系，还可以帮助解决其他医院日常信息化中的问题。过去，专家们也会经常接到其他医院的求助，但是很多时候，这都要依赖个人间的关系。琚文胜设想的服务体系，将建立一个服务台，各家医院有什么问题都可以反映到服务台上，然后由服务台转接给相关专家，进行问题的解答。当然，这些专家都是兼职来做这些事情，“这项工作可能会占用他们一些时间，但是从目前来看，还没有太多地影响他们原本的工作。”琚文胜说。
培训做好了，服务也做好了。医院就没有理由不将信息化工作落实下去。北京市卫生局将把《指南》和《规范》中的一些内容纳入到医院评审的工作中。比如信息系统满足医院管理和临床工作需要中，就有十分与《指南》和《规范》有关，信息系统稳定运行中有六分涉及到《指南》和《规范》中的内容。这对于各家医院落实《指南》、《规范》起到一定的强制作用。
“希望二级医院信息化状况能大大改善，一级医院也能覆盖。” 琚文胜说。他心中的蓝图是在四五年之后，能够为每个老百姓建立自己的健康档案。这就需要提高全市相关医疗机构的信息化水平。现在首当其冲的是打好基础。
规范应用与前瞻：纳入ITIL思想
《规范》和《指南》的一大亮点就是其先进的IT服务思想。它们将ITIL的思想纳入到了信息系统的日常运营维护当中。ITIL除了为IT部门的所有活动提供了一个通用框架外，对医疗行业来说，更重要的是“IT服务”这一重要理念。ITIL将IT部门所做的工作看成是向医院提供服务，而IT部门本身不是一个单纯的成本中心，医院在IT方面的投资本质上是花钱买服务。因此，医院在考虑投资与回报时不仅要计算信息系统为医院节省了多少钱、堵了多少漏洞，还要考虑这些服务自身的价值，而这些服务价值的计算是与医院战略目标的实现联系在一起的。
“引入ITIL的管理思想和方法意味着：能为用户提供约定的服务质量、用户的服务请求能在合理的时间里得到处理、操作规程文档化，并传达给相关人员、流程可控，并能对其进行改正。”航天中心医院信息处处长魏红光在培训中说。
在讨论《指南》和《规范》的编制时，最先提出运用ITIL思想的是阜外医院信息中心主任赵炜。他在一次培训中接触过ITIL思想，并把其中一些要素贯彻到了自己医院的信息化过程中。当他提出在基础设施运行维护中，运用ITIL思想时，得到了很多专家的赞同。
最终将ITIL的服务台、事件管理、问题管理、变更管理、发布管理和配置管理引入了医院信息化规范中。引入的这些ITIL管理方法最终达到的目的就是要使所有的事件、问题都有一整套完善的解决方案，在碰到突发事件时不至于手忙脚乱，而是各人负责到位、按照流程、规范有条不紊地进行。
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